Résumé
« Chacun a le droit de vivre dans un environnement équilibré et favorable à sa santé », énonce l’article premier de notre Charte de l’Environnement. Mais comment mettre en œuvre un tel principe ? Car si l’effet de l’environnement sur la santé est avéré, l’évaluation des conséquences des expositions aux divers facteurs environnementaux n’est pas chose aisée dans notre monde de nouveaux risques. Ces risques ne sont pas directement observables. Pour les mesurer, il faut des outils scientifiques spécialisés.
William Dab présente les méthodes qui permettent d’évaluer les risques liés à l’environnement et de les gérer dans un contexte d’incertitude des connaissances. Il montre comment, au-delà des périodes médiatisées de crises sanitaires, une politique de santé environnementale fondée sur une approche rationnelle du principe de précaution est possible et nécessaire.
Caractéristiques
Sommaire
Introduction
Chapitre premier – L’environnement, un déterminant important de la santé
I. De l’hygiène à la médecine
II. De la médecine à la santé publique
III. Les grands déterminants de l’état de santé
IV. L’importance des facteurs d’environnement en termes de santé
V. La santé environnementale
Chapitre II – Les paradoxes de la relation entre l’environnement et la santé
I. Les difficultés à mesurer la santé
II. Les difficultés à mesurer l’environnement
III. La toxicologie, l’épidémiologie. Apports et limites
IV. Deux notions clés : l’exposition et la dose
Chapitre III – Les nouveaux visages des risques sanitaires liés à l’environnement
I. Risques et dangers
II. Des risques individuels faibles mais des risques collectifs forts
III. Une prolifération de nouveaux dangers
IV. La figure de l’incertitude
Chapitre IV — Les nouvelles approches pour évaluer l’impact de l’environnement sur la santé
I. Les fondements de la démarche
II. Les quatre étapes de la démarche
III. Mesurer, décider et gérer
Chapitre V – Les grands enjeux de la gestion des risques
I. Un monde de crises
II. Les institutions et les acteurs
III. La demande de précaution et l’acceptabilité des risques
IV. L’émotion et la perception des risques
V. Les plans nationaux santé-environnement
VI. Vers une écosanté
Conclusion
Bibliographie
Autour de l'auteur
Ancien directeur général de la Santé, William Dab est médecin et professeur au CNAM.
