Résumé
Au-delà de l'émotion suscitée par les sévices infligés à ces enfants, il importe d'aider non seulement les enfants mais aussi les familles pour leur permettre de trouver une vie affective et relationnelle plus satisfaisante. L'originalité et l'intérêt de l'ouvrage tiennent au fait que les auteurs, s'appuyant sur de nombreux échanges cliniques et scientifiques, conceptualisent un modèle de travail tenant compte de leurs expériences et de l'apport de diverses théories.
Caractéristiques
Sommaire
Préface : H. Van Gijseghem, 11
Avant-propos, 17
Première partie
CONSIDÉRATIONS GÉNÉRALES
Première section
DÉFINITION, CATÉGORIES ET LIMITES DU CHAMP ÉTUDIÉ
1. Définition et catégories, 21
2. Quelques limites de la définition, 25
I - A propos des activités engagées, 25
II - A propos de l’âge des auteurs de l’abus, 27
III - Doit-on tenir compte d’un relatif culturel ?, 30
Deuxième section
L’ABUS SEXUEL, UN PHÉNOMÈNE TRANSGÉNÉRATIONNEL ET BIOPSYCHOSOCIAL
1. Considérations générales, 33
I - Le corps, 34
II - La société, 34
III - L’exercice de la liberté, 35
2. Organisations intrapsychiques et fonctionnements familiaux, 36
I - Présentation d’ensemble, 36
II - Parent incestueux insatisfait de soi et famille dépressive, 39
III - Le pédophile insatisfait de soi, 43
IV - De quelques familles où vivent les pères incestueux, 45
V - Brève discussion autour de la structure perverse, 47
VI - Les incestes mère-enfant, 49
En guise de conclusion : Faut-il différencier les agents de l’inceste et ceux des abus sexuels externes ?, 52
Troisième section
ÉTHIQUE, NORMES SOCIALES, IDÉOLOGIES ET VÉCUS ÉMOTIONNELS
1. Éthique et normes sociales, 53
2. Idéologies et vécus émotionnels, 55
I - Du côté du discours social, 55
II - Du côté des idées et des affects des intervenants, 61
Deuxième partie
L’ÉVALUATION
Première section
DE QUELQUES QUALITÉS D’ÊTRE
Deuxième section
L’ÉVALUATION DANS LE PARADIGME « ABUS INTRAFAMILIAL - DEUX PARENTS PRÉSENTS - RÉVÉLATION PAR L’ENFANT »
1. Comment la révélation se présente-t-elle ?, 74
I - Le moment de la révélation, 74
II - Caractéristiques d’un discours vrai, 75
III - Caractéristiques d’un discours non fiable, 79
2. La mobilisation d’un réseau de première ligne, 81
3. La constitution d’un team d’intervention spécialisée (TIS), 85
4. Fonction du TIS-E, 89
I - La collecte d’informations, 89
II - L’intention thérapeutique, 111
III - L’élaboration d’une intime conviction, 113
IV - Un préalable à la confrontation des parents à l’intime conviction de l’équipe : protéger l’enfant des excès de la crise, 115
V - La confrontation des parents à l’intime conviction de l’équipe, 118
Troisième section
DE QUELQUES AUTRES PORTES D’ENTRÉE PAR LESQUELLES LES INTERVENANTS PSYCHOMÉDICOSOCIAUX SE CONFRONTENT À L’ABUS
1. Suspicions ou certitudes d’abus référées par le parent non abuseur, 131
I - Introduction, 131
II - Une situation paradigmatique, 134
2. Révélation brutale des faits, 148
Troisième partie
LE DIAGNOSTIC : LES INDICATEURS ET LES DIAGNOSTICS DIFFÉRENTIELS
1. Considérations générales, 151
2. Description des indicateurs, 154
I - Introduction, 154
II - Le discours sur les enjeux et le contexte du dévoilement, 155
III - Le discours sur l’abus et l’éventuelle explication alternative des faits, 157
IV - L’examen somatique de l’enfant, 161
V - L’approche du comportement de l’enfant, 161
VI - L’approche du comportement de l’abuseur, du parent non abuseur et de la famille de l’enfant, 163
VII - La relation de l’enfant et du supposé abuseur, 163
VIII - La relation de l’enfant et du parent non abuseur, 165
IX - La connaissance de l’enfant par les tests et épreuves projectives, 165
X - La connaissance des adultes par les tests et épreuves projectives, 167
3. Diagnostics différentiels, 168
I - A partir du discours de révélation de l’enfant, 168
II - A partir des comportements de l’enfant, 173
Quatrième partie
LE TRAITEMENT
Introduction, 177
Première section
PRÉSENTATION GÉNÉRALE : CINQ CATÉGORIES DE SITUATIONS
1. Description des catégories, 179
2. Quelques facteurs de prédiction, 184
Deuxième section
TRAITEMENT DES FAMILLES QUE L’ON PRESSENT SE TROUVER DANS LA PREMIÈRE CATÉGORIE (C+ P+)
1. Présentation générale des familles et du traitement, 189
2. Le contexte du traitement et ses conditions, 192
3. Le contenu du traitement les actes posés dans le réel social, 199
4. Le contenu du traitement les rencontres de paroles, 210
Troisième section
TRAITEMENT DES FAMILLES QUE L’ON PRESSENT SE TROUVER DANS LA SECONDE CATÉGORIE (C- P+)
1. Présentation de ces familles et objectifs généraux du traitement, 231
2. Composantes et étapes du traitement, 234
Quatrième section
TRAITEMENT DES FAMILLES QUE L’ON PRESSENT SE TROUVER DANS LA TROISIÈME CATÉGORIE (C- P-)
l. Se concerter dans la discrétion, 247
2. Quelles décisions prendre ? Comment orienter les actions futures ?, 250
Cinquième section
TRAITEMENT DES SUSPICIONS MOYENNES
1. Considérations générales, 255